Malasanità: guida completa a denunce, risarcimenti ed errori medici

Scopri cos’è la malasanità e come denunciare un errore medico in Italia. Guida completa ai risarcimenti per cittadini italiani e stranieri.

In Italia, ogni anno, troppi casi di malasanità compromettono la salute e la dignità del paziente.

Il contesto ospedaliero dovrebbe essere teatro di cure e rassicurazioni per chi sta male e per i suoi congiunti, eppure di malasanità si continua a soffrire e morire, nonostante controlli e protocolli chiari.

Cosa si intende per malasanità

Per malasanità si intende un danno subito da un paziente a causa di errori medici, omissioni, negligenza, o disservizi nel sistema sanitario, che possono includere diagnosi sbagliate, trattamenti inappropriati o scarsa organizzazione. 

Sebbene il termine “malasanità” sia spesso usato nel linguaggio comune per descrivere inefficienze sanitarie e disfunzioni, in ambito legale si parla più precisamente di responsabilità medica quando si può provare un comportamento colposo da parte di professionisti o strutture sanitarie che ha causato un danno concreto al paziente. 

La distinzione è importante perché in caso di malasanità acclarata si può chiedere un risarcimento, almeno per compensare il danno subito.

Se ad esempio, una diagnosi tardiva non causa danni al paziente, pur essendoci un’incompetenza a monte, non si può richiedere un risarcimento.

Cosa rientra nella malasanità

Sono innumerevoli le situazioni in cui i servizi sanitari offerti non rispettano gli standard professionali.

Si può parlare di malasanità in presenza di:

• Errori diagnostici: diagnosi sbagliate, mancata o errata interpretazione di esami, o mancata prescrizione di esami. 
• Errori terapeutici: interventi chirurgici eseguiti male, terapie inappropriate o somministrazione di cure errate. 
• Carenze organizzative: igiene inadeguata nella struttura sanitaria, mancato rispetto degli standard sanitari previsti, o ritardi nella somministrazione delle cure. 
• Negligenza professionale: comportamenti che vanno contro gli standard medici e che possono causare danni permanenti, invalidità o, nei casi più gravi, la morte. 

Danni e conseguenze della malasanità

I danni provocati da malasanità possono essere individuati in:

• Danni fisici o psicologici al paziente. 
• Danni patrimoniali: spese mediche aggiuntive, perdita di guadagno (lucro cessante) o costi legati al mancato reddito del paziente. 
• Danni non patrimoniali: danno biologico (lesione dell’integrità psicofisica), danno morale (sofferenza interiore), e danno da perdita o lesione del rapporto parentale in caso di morte del paziente. 

Colpa lieve, colpa grave e dolo in ambito sanitario

In ambito sanitario, in caso di errori medici, le responsabilità sono distinte in base al livello di colpa del personale in servizio:

1. Colpa lieve. È l’errore meno grave e riguarda mancanze che possono capitare anche a un professionista attento, soprattutto in situazioni complesse.

Per fare un esempio, un piccolo errore di valutazione in un quadro clinico molto difficile da interpretare.

La legge tutela i medici dalla responsabilità per colpa lieve, soprattutto se hanno seguito linee guida e protocolli (art. 590-sexies c.p. introdotto dalla Legge Gelli-Bianco, 2017).

• Colpa grave. È un errore più marcato, dovuto a negligenza, imprudenza o imperizia evidenti.

Ad esempio, un chirurgo che dimentica una garza all’interno del paziente dopo l’operazione, o un medico che non prescrive un esame di base in presenza di sintomi chiari.

In questo caso il sanitario risponde civilmente (risarcimento danni) e può rispondere anche penalmente.

• Dolo. È il livello più alto di responsabilità. Non si tratta di un errore, ma di un comportamento intenzionale: il medico o operatore agisce sapendo di causare un danno o accettando consapevolmente il rischio di provocarlo.

Esempio più esplicativo è quando viene somministrato un trattamento inutile o dannoso solo per guadagno economico, oppure la falsificazione di cartelle cliniche per nascondere un comportamento non ineccepibile.

In caso di dolo, le conseguenze penali sono gravissime.

Riassumendo:

• Colpa lieve → spesso esclusa da responsabilità penale se il medico ha rispettato le linee guida.
• Colpa grave → comporta responsabilità sia civile che penale.
• Dolo → responsabilità penale piena, con condanne severe.

Per il paziente, significa che in tutti i casi di colpa grave o dolo, c’è possibilità di ottenere un risarcimento del danno.

Anche in caso di colpa lieve, può esserci comunque responsabilità civile della struttura sanitaria, che deve garantire la sicurezza delle cure.

Malasanità in Italia: i numeri

In Italia, si stimano circa 34.000 denunce all’anno per malasanità, ma si ipotizzano almeno 320.000 casi effettivi non denunciati ogni anno. 

Le statistiche disponibili tendono a sottostimare il fenomeno reale, dato che molti errori non vengono segnalati per timore di ripercussioni e a causa del fatto che le persone percepiscono i procedimenti legali troppo lunghi e complessi.

Così si finisce con l’essere vittime due volte, perché basterebbe affidare il caso ad un avvocato, un professionista che può condurre queste battaglie legali con coscienza e conoscenza.

Tipologie di errori più frequenti

Dovendoci basare sui casi denunciati, e non sulla maggioranza dei casi che passano sotto silenzio, questi sono quelli con maggiore frequenza:

• Interventi chirurgici: costituiscono la percentuale più elevata, circa il 38-39% dei casi. 
• Errori diagnostici: rappresentano circa il 21% dei casi. 
• Errori terapeutici: costituiscono l’11% dei casi, con la somministrazione di farmaci o terapie errate. 
• Infezioni ospedaliere: riguardano circa il 6-8% dei casi denunciati. 

I reparti in cui si verificano più errori risultano essere ortopedia e traumatologia.

Dati geografici della malasanità

Le regioni del Sud e delle isole registrano il maggior numero di casi di malasanità, con un’incidenza che arriva al 45% dei casi denunciati.

Seguono il Nord con il 32% e il Centro, con il 23%.

Malasanità e conseguenze sul sistema sanitario nazionale

La malasanità non rappresenta soltanto una tragedia personale per chi ne subisce le conseguenze, ma costituisce anche un problema sempre più rilevante per l’intero sistema sanitario nazionale.

Ogni anno in Italia vengono registrati migliaia di casi di presunti errori medici, con un numero crescente di denunce e richieste di risarcimento.

Ciò incide pesantemente sul morale del personale medico già sotto stress per carenza di risorse e condizioni lavorative difficili. 

Per evitare rischi legali, i medici possono praticare la “medicina difensiva“, che implica l’esecuzione di test e procedure non strettamente necessarie, aumentando i costi sanitari e rallentando i processi diagnostici. 

Oggi la sanità italiana si trova in uno stato di loop (ciclo) infinito: all’interno di strutture sanitarie spesso vetuste e poco igienizzate, con attrezzature obsolete, ci sono problemi organizzativi e carenza di personale che hanno come conseguenza turni massacranti e stanchezza del personale.

Queste condizioni lavorative causano stress e aumentano il rischio di errori umani, che compromettono direttamente la qualità dell’assistenza e favoriscono incidenti e i conseguenti contenziosi. 

I contenziosi rappresentano un onere finanziario significativo per il sistema che non può migliorare il servizio. 

Risarcimento per malasanità: quando e come ottenerlo

Subire un caso di malasanità non significa soltanto affrontare conseguenze fisiche e psicologiche, ma anche trovarsi di fronte a spese impreviste, in certi casi coincide con una perdita di reddito e con un peggioramento della qualità della vita.

La legge riconosce il diritto al risarcimento del danno, ma per ottenerlo è necessario dimostrare alcuni presupposti fondamentali.

Presupposti per il risarcimento da malasanità

Perché un giudice (o nell’ambito di un accordo extragiudiziale) riconosca il diritto al risarcimento, occorre provare:

1. Il danno → deve essere dimostrato con documentazione medica, certificati e testimonianze.
2. Il nesso causale → è necessario provare che il danno subito derivi direttamente dall’errore medico, dall’omissione della struttura sanitaria o da una situazione legata all’ambito sanitario.
3. La colpa sanitaria → va dimostrato che il medico o la struttura abbiano agito con negligenza, imprudenza o imperizia (colpa lieve, colpa grave o dolo).

È bene tener conto del fatto che il paziente (o chi per lui) presenta le prove ma non è a lui che spetta dimostrare l’errore.

Tipologie di danni risarcibili

I danni da responsabilità sanitaria risarcibili possono essere:

• Danni patrimoniali
  • Spese mediche già sostenute e spese mediche future (ricoveri, interventi correttivi, riabilitazione).
  • Perdita di reddito o di capacità lavorativa.
  • Costi per assistenza e cure a lungo termine.
• Danni non patrimoniali
  • Danno biologico: lesione permanente alla salute.
  • Danno morale: sofferenza e dolore psichico conseguenti all’errore.
  • Danno esistenziale: peggioramento della qualità della vita e delle relazioni personali.

Come denunciare un caso di malasanità

Se sospettate che voi e/o un vostro congiunto, siate stati vittima di un errore medico o di malasanità, è importante sapere quali passi intraprendere per tutelare i vostri diritti.

Denunciare un caso che evidenzi una responsabilità sanitaria può sembrare complesso, ma con l’aiuto di professionisti è possibile affrontare il percorso in modo sicuro, aumentando le possibilità di ottenere giustizia e un giusto risarcimento.

Questi, nell’ordine, gli step consigliabili:

1. Raccolta della documentazione medica. Il primo passo è richiedere e conservare tutta la documentazione sanitaria relativa al caso: cartella clinica, referti, prescrizioni, esami diagnostici, certificati medici. Questi documenti saranno indispensabili per dimostrare l’errore e i danni subiti.
2. Valutazione del caso. Sarebbe opportuno sottoporre il caso a un avvocato che possa valutare se ci sono i presupposti per procedere con una denuncia, considerando la gravità del danno, il nesso causale tra l’errore medico e il danno, e le possibili conseguenze legali.
3. Perizia medico-legale. Prima di procedere con la denuncia, è fondamentale sentire il parere di un medico legale che, analizzando la documentazione, potrà stabilire se vi siano gli elementi per configurare un caso di responsabilità sanitaria. La perizia è la base su cui fondare qualsiasi azione legale.
4. Scelta della via. In base alla natura del danno e delle sue conseguenze e in base agli obiettivi (risarcimento o accertamento di responsabilità), si potrà scegliere tra una denuncia in sede civile o penale. 
5. Presentazione della denuncia. Una volta ottenuta la perizia, la denuncia può essere presentata a diversi organi competenti:
6. Autorità giudiziaria (Procura della Repubblica): Se si ipotizza un reato (come lesioni colpose o omicidio colposo), si può sporgere denuncia-querela alle forze dell’ordine o alla Procura della Repubblica contro i sanitari responsabili. 
7. Ordine dei Medici: per segnalare comportamenti contrari alla deontologia professionale.
8. Direzione sanitaria della struttura: per attivare eventuali procedure interne di verifica.
9. Avvio di una causa civile per risarcimento. Oltre al profilo penale e disciplinare, la vittima di malasanità può avviare una causa civile con l’assistenza di un avvocato, al fine di ottenere un risarcimento economico per i danni subiti (fisici, morali, patrimoniali).

Denunciare un caso di malasanità in fase extragiudiziale

Prima di avviare la causa civile, la legge prevede che nei casi di responsabilità sanitaria sia obbligatorio tentare una procedura di mediazione.

1. Raccolta documentazione medica e perizia di parte.
   1. Avvio di una mediazione obbligatoria davanti a un Organismo di Mediazione riconosciuto dal Ministero della Giustizia.
   1. Possibilità di raggiungere un accordo con la struttura sanitaria o con l’assicurazione senza andare in tribunale.
   1. Se l’accordo non si raggiunge, si può comunque procedere con la causa civile.

Denunciare un caso di malasanità in sede civile

La causa civile per malasanità si avvia depositando un atto di citazione o un ricorso presso il Tribunale civile competente per territorio (generalmente quello del luogo in cui si è verificato l’errore medico o ha sede la struttura sanitaria).

• L’atto deve essere redatto da un avvocato specializzato.
• Sarà il giudice a nominare un consulente tecnico d’ufficio (CTU) che, insieme ai consulenti di parte, valuterà se ci sono stati errori medici o responsabilità sanitaria e quale danno ne è derivato.

Denunciare un caso di malasanità in sede penale

Quando un errore medico è così grave da costituire un reato (es. lesioni personali colpose o omicidio colposo), la vittima o i suoi familiari possono scegliere di presentare una denuncia penale.

In caso di procedimento penale, la parte lesa può costituirsi parte civile nel processo per chiedere la condanna del colpevole, ma anche di ottenere il risarcimento dei danni direttamente all’interno del procedimento penale, senza dover avviare un processo civile separato.

La denuncia può essere presentata a:

• Procura della Repubblica presso il Tribunale del luogo in cui si è verificato il fatto;
• Carabinieri o Polizia, che trasmetteranno l’atto alla Procura competente.

Una volta ricevuta la denuncia, il Pubblico Ministero apre un fascicolo e affida le indagini alla polizia giudiziaria.

Viene nominato un consulente tecnico d’ufficio (CTU), che insieme agli esperti nominati dalle parti valuterà se ci siano stati errori medici, omissioni o negligenze.

Se emergono responsabilità, il sanitario o la struttura possono essere rinviati a giudizio.

Esiti possibili del procedimento penale

• Archiviazione se non emergono responsabilità penali.
• Rinvio a giudizio e processo penale con eventuale condanna del sanitario responsabile.
• Accoglimento della domanda di parte civile, con riconoscimento del risarcimento.

In sintesi: il risarcimento per malasanità si ottiene solo dimostrando il danno, il nesso causale e la colpa del sanitario.

Le somme riconosciute possono coprire sia le perdite economiche concrete sia i danni alla salute e alla vita personale.

Quanto tempo si ha per fare denuncia per malasanità?

Descrivere i termini di prescrizione per la responsabilità civile (5 o 10 anni a seconda del tipo di rapporto) e per la responsabilità penale.

Evidenziare l’importanza di agire tempestivamente per non perdere il diritto al risarcimento.

I casi di malasanità non possono essere denunciati in qualsiasi momento: la legge prevede termini di prescrizione, cioè un limite di tempo entro il quale è possibile far valere i propri diritti.

In caso di responsabilità civile

Il rapporto che si instaura con il personale sanitario può essere di natura contrattuale o extracontrattuale.

In base al tipo di situazione cambiano i tempi di prescrizione:

• Rapporto contrattuale tra paziente e struttura sanitaria o medico dipendente → il termine di prescrizione è di 10 anni.
• Rapporto extracontrattuale, ad esempio nei confronti di un medico libero professionista con cui non esiste un contratto diretto → il termine di prescrizione è di 5 anni.

In entrambi i casi il termine decorre dal momento in cui il paziente scopre l’errore medico e prende consapevolezza del danno subito.

In caso di responsabilità penale

Se il comportamento del sanitario configura anche un reato (ad es. lesioni colpose, omicidio colposo), si applicano i termini di prescrizione previsti dal codice penale, che variano in base alla gravità del reato:

• Lesioni colpose: da 3 a 6 anni, a seconda della gravità.
• Omicidio colposo: fino a 15 anni.

Perché agire tempestivamente è fondamentale

Attendere troppo può significare perdere il diritto al risarcimento o vedere il reato prescritto.

Per questo è importante rivolgersi subito a un avvocato, così da:

• interrompere i termini di prescrizione,
• avviare una perizia medico-legale,
• presentare la denuncia nei tempi previsti dalla legge.

In sintesi: i termini variano tra 5, 10 o più anni a seconda del tipo di responsabilità, ma agire rapidamente è sempre la scelta migliore per tutelare i propri diritti.

Malasanità con esito mortale: cosa cambia per il risarcimento

Quando un errore medico provoca il decesso del paziente, la legge riconosce il diritto al risarcimento non solo per i danni subiti dalla vittima, ma anche per quelli sofferti dai suoi familiari.

C’è da sottolineare anche che, sebbene la responsabilità medica abbia normalmente natura contrattuale, nei danni da morte, invece, la responsabilità ha natura extracontrattuale, per gli eredi che chiedono il risarcimento da perdita parentale. 

Chi può chiedere il risarcimento

Hanno diritto ad agire:

• il coniuge o partner unito civilmente,
• i figli (anche minori),
• i genitori,
• in alcuni casi anche fratelli, sorelle o conviventi more uxorio, se dimostrano un legame affettivo stretto.

Tipologie di danni risarcibili

• Danni subiti dal defunto (cd. danno iure hereditatis)
  • Sono i danni patiti dalla vittima tra l’evento e la morte (es. sofferenze fisiche, danno biologico temporaneo).
  • Questi danni entrano nell’eredità e spettano agli eredi.
• Danni subiti dai familiari (cd. danno iure proprio)
  • Danno morale per la perdita del rapporto affettivo.
  • Danno patrimoniale per la perdita del sostegno economico che il defunto garantiva alla famiglia.
  • Danno esistenziale per il radicale cambiamento della vita quotidiana dei congiunti.

Azione giudiziaria o extragiudiziale

• Anche nei casi di decesso, è necessario seguire l’iter di mediazione obbligatoria prima di avviare una causa civile.
• I familiari possono inoltre costituirsi parte civile in un eventuale processo penale (es. per omicidio colposo), ottenendo così anche il risarcimento nell’ambito del procedimento penale.

Tempi del risarcimento danni da errore medico

Uno dei dubbi più comuni per chi subisce un caso di malasanità riguarda i tempi necessari per ottenere un risarcimento.

Non esiste una durata fissa, perché molto dipende dalle circostanze del singolo caso e dal percorso scelto (accordo stragiudiziale o causa civile).

Fattori che incidono sui tempi:

• Complessità del caso: i casi semplici (es. errore chirurgico evidente) si risolvono più velocemente rispetto a quelli che richiedono approfondite valutazioni mediche.
• Necessità di perizie medico-legali: la consulenza di esperti è indispensabile e può richiedere mesi, soprattutto se sono coinvolti più specialisti.
• Durata della mediazione: la procedura di mediazione obbligatoria dura in media 2-3 mesi, salvo proroghe.
• Durata del processo civile: una causa civile può richiedere da 2 a 5 anni, a seconda del carico dei tribunali e delle eventuali impugnazioni.

Risarcimento stragiudiziale vs giudiziale

• Via stragiudiziale
  • Si tenta una mediazione o una trattativa con la struttura sanitaria o la compagnia assicurativa.
  • Tempi più brevi: in media alcuni mesi – 1 anno.
  • Maggiore rapidità ma con risarcimenti spesso inferiori rispetto a quelli che si possono ottenere in giudizio.
• Via giudiziale (sentenza del tribunale)
  • Inizia con una causa civile davanti al Tribunale competente.
  • Tempi più lunghi: anni di processo (2–5, a volte di più).
  • Possibilità di ottenere un risarcimento più alto, specie in casi gravi o complessi.

In sintesi: un risarcimento per errore medico può richiedere da pochi mesi a diversi anni, a seconda della strada scelta e della complessità del caso.

Malasanità e pazienti stranieri in Italia

I casi di malasanità non riguardano solo cittadini italiani: anche i turisti e i residenti stranieri possono subire errori medici durante cure o ricoveri in Italia.
In queste situazioni, oltre alla difficoltà linguistica, vi è spesso la complessità di gestire procedimenti legali a distanza o da un altro Paese.

Lo Studio Legale Boccadutri, grazie alla sua presenza internazionale e alla possibilità di offrire assistenza nella lingua madre del cliente, rappresenta un punto di riferimento per chi vive all’estero.
Per approfondire, consulta anche: Risarcimento per la morte di un familiare in Italia.

Malasanità: a chi rivolgersi

È importante distinguere un caso di malasanità da un esito medico negativo che non è riconducibile a un errore. 

Non sempre una diagnosi clinica insoddisfacente è sinonimo di malasanità.

Potrebbe trattarsi di rischi inevitabilmente connessi all’attività medica che non possono essere evitati. 

Per questo, ogni situazione richiede un’attenta analisi tecnica e giuridica con il supporto di professionisti per dimostrare la condotta colposa e la responsabilità. 

Se pensi di essere stato vittima di un caso di malasanità o se un tuo familiare ha subito un errore medico, non aspettare.

Agire tempestivamente è fondamentale per non perdere il diritto al risarcimento.

Lo Studio Legale internazionale Boccadutri mette a tua disposizione un team di avvocati per offrirti una valutazione completa e personalizzata del tuo caso.

FAQ Malasanità

 
  
 
 
 
  
 
  
 
  
 
  
 
  
 
 
 
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Calogero Boccadutri

Calogero Boccadutri is the Managing Partner of Boccadutri International Law Firm. He has trial experience in Forex, Personal Injury and Administrative litigation.